Šeimos gydytojas modernioje klinikoje, ramiai bendrauja su pacientu.
Administracinis AI gydytojams

Rašykite mažiau. Gydykite daugiau.

MEDINOTE paverčia laisvus šeimos gydytojo užrašus tvarkingais SOAP įrašais ir pacientui suprantamais išrašais per kelias sekundes.

Be EHR integracijų. Be diagnostikos. Be papildomo vargo.

Trumpas pavyzdys
Pacientas skundžiasi galvos skausmu 3 dienas, be karščiavimo, miegas sutrikęs...
Sugeneruota
S: Galvos skausmas 3 d.
O: T 36.6°C.
A: Įtampos tipo.
P: Skysčiai, miegas, kontrolė.

Problema

Administraciniai darbai užima daugiau laiko nei pats vizitas.

Per daug rašymo. Daugiau laiko praleidžiate prie dokumentų nei su pacientu.
Dokumentų kalnas. Vizitų pabaigoje laukia tvarkymas.
Neaiškūs išrašai. Pacientai skambina dėl nesuprastų santraukų.
Lėta EHR. Sistema privaloma, bet nepatogi.

Sprendimas

Automatizuojame dokumentus, ne medicininius sprendimus.

1. Įvedate

Laisvi užrašai arba diktavimas po vizito.

2. Sistema sugeneruoja

SOAP įrašą ir aiškų pacientui skirtą tekstą.

3. Patvirtinate

Galutinis tekstas keliauja į EHR, kai jūs patvirtinate.

Įvedate → Sistema sugeneruoja → Peržiūrite → Kopijuojate į EHR
MEDINOTE sistemos maketas.

Pavyzdys

Nuo gydytojo užrašų iki paruoštų dokumentų

Aiškus įvesties ir sugeneruoto rezultato palyginimas vienoje vietoje.

Gydytojo įvestis (laisvi užrašai po vizito)
Pacientas skundžiasi kosuliu 3 dienas, temperatūra iki 38,2 °C. Auskultuojant – karkalai dešinėje. Rūkymo anamnezė teigiama. Paskirtas CRB tyrimas. Rekomenduotas stebėjimas.
Sistema sugeneruoja — Klinikinį įrašą gydytojui (SOAP)
S – Subjektyvu: Pacientas skundžiasi kosuliu, trunkančiu apie 3 dienas, bei padidėjusia kūno temperatūra iki 38,2 °C. Nurodo bendrą silpnumą. Rūkymo anamnezė – teigiama. O – Objektyvu: Kūno temperatūra – 38,1 °C. Auskultuojant – karkalai dešinėje plaučių pusėje. Kiti objektyvūs duomenys be ryškių pakitimų. A – Įvertinimas: Klinikiniai požymiai suderinami su ūmine kvėpavimo takų infekcija. Reikalingas papildomas laboratorinis įvertinimas. P – Planas: Atlikti CRB tyrimą. Taikyti simptominį gydymą. Stebėti paciento būklę. Pakartotinis įvertinimas pagal tyrimų rezultatus.
  • ✔ Paruošta kopijuoti į EHR
  • ✔ Be diagnozės generavimo
  • ✔ Gydytojas peržiūri ir patvirtina
Vizito santrauką pacientui (paprasta kalba)
Vizito santrauka Šiandien vizito metu įvertinti Jūsų nusiskundimai – kosulys ir pakilusi temperatūra. Apžiūros metu nustatyti požymiai, galintys rodyti kvėpavimo takų infekciją. Numatyti veiksmai: bus atliktas kraujo tyrimas (CRB), kuris padės įvertinti infekcijos pobūdį rekomenduojamas poilsis ir savijautos stebėjimas Jeigu temperatūra kils, atsiras dusulys ar savijauta reikšmingai pablogės – kreipkitės nedelsiant.
  • ✔ Suprantama pacientui
  • ✔ Mažiau papildomų skambučių
  • ✔ Aiškūs tolimesni žingsniai
Administracinį dokumentą / siuntimą
Siuntimas pas specialistą Pacientas konsultuotas dėl užsitęsusio kosulio ir karščiavimo. Apžiūros metu auskultuojant nustatyti karkalai dešinėje plaučių pusėje. Atlikti pradiniai tyrimai. Prašoma specialisto konsultacija tolimesniam ištyrimui ir gydymo taktikos įvertinimui.
  • ✔ Formalus, tvarkingas dokumentas
  • ✔ Paruoštas spausdinimui ar siuntimui

Ką generuoja

Trys formatai, kurių reikia po kiekvieno vizito.

Gydytojui

Struktūruotas SOAP įrašas su aiškiomis išvadomis.

Pacientui

Suprantama santrauka aiškia kalba.

Administracijai

Siuntimas ar santrauka be perrašymo.

Kodėl šeimos gydytojams

Sukurta kasdieniam darbui, ne demonstracijoms.

Nereikia „visada klausytis“

Veikia su jūsų įrašais, kai jums patogu.

Be sudėtingo diegimo

Nereikia IT resursų ar integracijų.

Tik tekstas ir dokumentai

Jokių medicininių sprendimų, tik administravimas.

Pasitikėjimas ir atitiktis

Administracinis AI, ne medicininis AI.

Nediagnozuoja

Tik tvarko tekstą.

Nesiūlo gydymo

Nepriima sprendimų.

Gydytojas patvirtina

Galutinis žodis lieka jums.

GDPR-first, minimalus duomenų saugojimas, ES kontekstas.

Sutaupytas laikas

Mažiau administravimo, daugiau dėmesio pacientui.

10–20 min. per pacientą
1–2 val. per dieną
20+ val. per mėnesį

Priklauso nuo vizito sudėtingumo ir darbo eigos.

Kam skirta

Skirta šeimos medicinos komandai.

Šeimos gydytojams ir klinikoms kurie nori mažiau administravimo.
Didelio srauto įstaigoms privačioms ar viešosioms.
Komandoms kurios siekia aiškių pacientų išrašų.

Kontaktai

Palikite kontaktus demonstracijai.

Susisieksime dėl demonstracijos arba detalesnės informacijos.